Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

 

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

Միոմա. վիրահատություն կատարել, թե` ոչ

Միոմա. վիրահատություն կատարել, թե` ոչ

Վիրահատությունից խուսափելն անհնարին  է; Այսօր քիչ չէ այն կանանց թիվը, ովքեր միոմա ունեն և ընտրության առջև են կանգնած` վիրահատություն կատարել, թե` ոչ: Որ որոշումն է ճիշտ:

 

Եվ այդպիսի կանանցից միայն 10%-ին անհրաժեշտ լինում վիրահատական միջամտություն կատարել: Նման որոշում կարող է կայացնել միայն բժիշկը:

 

Վիրահատական միջամտությունը պետք չէ

 

  • Երբ միոմայի չափերը փոքր են և հանգույցները որոշակի տեղակայում ունեն: Նման դեպքում բուժումը կարող են անցկացնել պահպանողական մեթոդներով:
  • Եթե կինը պլանավորել է դեռ երեխաներ ունենալ: Այսօր գոյություն ունեն արգանդի փոքր չափերի միոմայի դեպքում պտուղը պահպանելու և ծննդաբերությունը վարելու մեթոդներ: Որպես կանոն, նման ծննդաբերության ժամանակ հեռացնում են նաև միոման: Այլ բարենպաստ իրավիճակներում վիրահատությունը կատարվում է մինչև հղիությունը: Նման դեպքերում ցուցված է նաև լապարասկոպիկ վիրահատությունը: Երբեմն հարկ է լինում հեռացնել արգանդի մի մասը, և այդ դեպքում էլ է հնարավոր ժամանակի ընթացքում հղիանալ և երեխա ունենալ:

 

Վիրահատությունն անհրաժեշտ է 

 

  • Երբ ուռուցքը ճնշում է հարակից օրգաններին, խախտելով դրանց գործառույթները:   
  • Եթե հանգույցները շատ արագ աճում են կամ էլ արդեն շատ մեծ չափերի են: Ընդունված է կարծել, որ միոման քաղցկեղային ուռուցքի վերաճելու վտանգի հավանականությունը համեմատաբար մեծ չէ: Բայց դա ընդամենը վիճակագրություն է, որը չի կիրառվում կոնկրետ մարդու դեպքում: ժամանակակից բժշկությունը հնարավորություն է տալիս հաջողությամբ բուժել նաև ուռուցքաբանական հիվանդությունները, բայց լավագույն տարբերակը այն կանխարգելելն է: 

 

Փորձելով խուսափել վիրահատությունից, շատ կանայք օգտվում են այլընտրանքային բժշկությունից: Նման դեպքերում, երբեմն, կորում է թանկարժեք ժամանակը, իսկ ուռուցքը մեծանում է, և ոչ-ոք չգիտի, թե ինչ է դրա հետ տեղի ունենում: Նույնիսկ հիմնականում այլընտրանքային բժշկությամբ զբաղվող  բժշկական կենտրոններում դժվար թե կարողանան բուժել այն միոման, որն արդեն վիրահատության ցուցումներ ունի:

 

  • Մենստրուալ ֆունկցիաների փոփոխության դեպքում, երբ մենստրուացիան պակասում, կամ շատ երկարատև և առատ է դառնում  ու ցավոտ է: Նման դեպքում արյան մեջ նկատելիորեն նվազում է հեմոգլոբինի մակարդակը, որը կարող է և անեմիայի պատճառ դառնալ:
  • Երբ հարակից օրգանների գործառույթները խանգարվում են: Մեծ ուռուցքը, որպես կանոն, ճնշում է միզապարկին և խախտում միզապարկի նորմալ գործառույթը, որի պատճառով կնոջ մոտ հաճախամիզություն է սկսվում: Միոման երբեմն խանգարում է նաև աղիների նորմալ գործառույթին և աղիները դատարկելու կեղծ պահանջներ են սկսվում: Որովայնի ներքևի հատվածում և գոտկատեղում ցավերը նույնպես կարող են վկայել, որ նորագոյացությունը արդեն շատ է «նեղացնում» արգանդին:
  • Երբ միոման արդեն շատ մեծ է, կամ բազմաթիվ հանգույցներից է բաղկացած, արգանդը լրիվ հեռացնում են: Եթե նորագոյացությունները հայտնաբերվում են ձվարանում, ապա դրանք էլ են հեռացնում: Դա չի խանգարում կնոջ օրգանիզմի նորմալ գործունեությանը: Եթե կինը չի պլանավորել հետագայում երեխաներ ունենալ, ներքին սեռական օրգանների բացակայությունը նրան կարող է և ընդհանրապես չխանգարել:  

 

Սկզբնաղբյուր. Առողջապահության լրատու 1-2.2013
Աղբյուր. med-practic.com
Լուսանկարը. secretwoman.ru
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Մեդ-Պրակտիկ

22.10.2015

Հարգելի'  կայքի այցելուներ, տեխնիկական պատճառներով հարցերին պատասխանելը ժամանակավորապես հնարավոր չէր, և որոշ հարցեր, որոնց պատասխանելն այլևս ակտուալ չէ, հեռացվել են կայքից: Խնդրում ենք, եթե Ձեր հարցերը դեռևս ակտուալ են, նորից գրել:  Հայցում են Ձեր ներողամտությունը պատճառված անհարմարության համար:

Մեդ-Պրակտիկ

15.08.2015

Հարգելի Elen, բարև Ձեզ: Կախված է էրոզիայի աստիճանից, այն բանից կան ատիպիկ բջիջներ թե ոչ, իսկ դա կարելի է պարզել ցիտոլոգիական քննությամբ: Եթե կան արդեն ատիպիկ բջիջներ, հարկավոր է անպայման ստանալ բուժում, որը այդ դեպքում ենթադրում է վիրաբուժական միջամտություն` արգանդի վզիկի էլէկտրոկոնիզացիա: Չբուժելու դեպքում մեծ է ռիսկը հետագայում արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման: Եթե էրոզիան սկզբնական փուլերում է բուժումը կոնսերվատիվ է` դեղորայքային, որից հետո հարկավոր է լինել անընդհատ դինամիկ հսկողության տակ:

Մեդ-Պրակտիկ

31.07.2015

Հարգելի SUSANNA, բարև Ձեզ: Նման չափի միոման, հատկապես եթե կա ցավային համախտանիշ և արյունահոսություն, միանշանակ վիրահատության կարիք ունի, բացի այդ Դուք արդեն դաշտանադադարի մեջ եք, և պահել արգանդն ուղղակի իմաստ չունի: Բարդություններից խուսափելու համար խորհուրդ ենք տալիս անպայման դիմել գինեկոլոգ-վիրաբույժի խորհրդատվության:

Elen

31.07.2015

Knereq cheiq asi erozyan chbujelu depqum inch vtangner karoxe arajanal.

SUSANNA

15.07.2015

ES 47 TAREKAN EM UNEM MIOMA ANCIAL TARI INC ASACIN VOR HASEL E 10 SMI EV 3 AMIS ES DASTAN JTESA EV ANCIAL AMIS SAT VAT VIJAKI MEJ @NKA CAVER INJPES ERKUNQAIN ARIANHOSUTYN DA INJ E ASUM OGNEQ INCI EV KASEQ HIMNAKANUM CAVER@ VOR KOXMERUM E LINUM EV ES PETQ E VIRAHATVEM TE DER POQR E

Մեդ-Պրակտիկ

28.05.2015

Հարգելի Alina, եթե կա արյունահոսություն, հատկապես, եթե այն երկարատև է, անկախ միոմայի տեղակայումից և նրա չափերից, վիրահատություն անհրաժեշտ է: Վիրահատական միջամտության տեսակը կախված է միոմայի տեղակայումից, եթե այն ունի սուբսերոզ տեղակայում, հատկապես, եթե ոտիկի վրա է, հնարավոր է կատարել կոնսերվատիվ միոմէկտոմիա, այսինքն հեռացնել միայն միոմատոզ հանգույցը պահպանելով արգանդը: Եթե միոման տեղակայված է ինտերստիցիալ, այսինքն արգանդի պատի մեջ կամ սուբմուկոզ, միակ տարբերակը արգանդի հեռացումն է, հավելումներով կամ առանց հավելումների, դա արդեն կախված է հավելումների վիճակից: Իհարկե երիտասարդ կանանց մոտ ձվարաննեի հեռացումը ցանկալի չէ, քանի որ առաջացնում է հորմոնալ շեղումներ, և կարիք է լինում հետագա փոխարինող հորմոնալ բուժման: Եթե հնարավոր է պահպանել ձվարանները, չեն հեռացվում: Հետվիրահատական շրջանը նույնպես կախված է վիրահատության ծավալից, եթե վիրահատությունն ընթանում է հարթ և հետվիրահատական բարդություններ չկան, հիվանդները դուրս են գրվում ամենաուշը 7 օր հետո: 

Alina

23.05.2015

Xndrum em aseq 6-7cm arnahosox miomayi depqum virahatutyune partadir e te voch? Ete ayo uremn petqe heracvi argande te miayn mioman? Arnahosutyune tevum e15-20 or. Ev xndrum em greq hetvirahatakan bartuytneri masin. Inch tesaki popoxutyunner karox en linel eritasard knoch mot?

Մեդ-Պրակտիկ

21.05.2015

Հարգելի Mila, բարև Ձեզ: Նշված միջոցները ավանդական միջոցներ են, որոնք հնարավոր է, որ կանգնեցնեն միոմայի աճը, սակայն վստահ լինել չի կարելի, հարկավոր է անընդհատ լինել բժշկի հսկողության տակ: Միոմայի չափերի մեծացման կամ արյունահոսության դեպքում հարկավոր է վիրահատական միջամտություն: Նման չափերի միոմայի դեպքում ավանդական միջոցներով լրիվ ներծծում քիչ հավանական է, նույնիսկ դեղորայքային բուժման դեպքում լրիվ ներծծում դժվար լինի: Սակայն, եթե այժմ գանգատներ չկան, հարկավոր է ուղղակի դինամիկ հսկողություն: Պոստկլիմակտերիկ շրջանում նկատվում է միոմայի աճի կանգ, որոշ դեպքերում նաև չափերի փոքրացում:

Մեդ-Պրակտիկ

18.05.2015

Հարգելի Nara, բարև Ձեզ: Ձեր հարցից անհասկանալի է, որ հատվածում են ցավերը և ինչու եք ուզում կալցիում օգտագործել, խնդրում եմ ավելի մանրամասն գրեք, կփորձենք Ձեզ օգնել:

Մեդ-Պրակտիկ

17.05.2015

Հարգելի Armine, բարև Ձեզ: Արգանդի միոման հորմոն կախյալ բարորակ ուռուցք է: Նրա չափերի մեծանալը կամ փոքրանալը կախված է հորմոնալ ֆոնից, հիմնականում պոստկլիմակտերիկ շրջանում նկատվում է միոմայի չափերի փոքրացում, փոքր չափերի դեպքում հնարավոր է լրիվ ներծծում: Դուք նշում եք, որ կա միոմայի չափերի փոքրացում, դա շատ լավ է, հավանականությունը իհարկե մեծ չէ, որ այն լրիվ կանհետանա, բայց ամեն ինչ հնարավոր է: Հարկավոր է անընդհատ լինել բժշկի հսկողության տակ: 

Mila

16.05.2015

Barev dzes es 38 tarekan em yev 2 amis araj imaca vor mioma unem yev vorn arden 6 cm e.Arnahosutyun der chunem, ayd patcharov el bjishkes asac vor der petq che dzerq tal. Bayc mecanalu depqum petq e virahatI.Indz xorhurd en tvel aplepixayi tamponner dnel yev amen aravot tarm kartofili hyut xmel. Ardyoq da koqni kanxel ache kam @ndhanrapes vercnel ayd goyacutyune. Snorhakalutyun!

Nara

12.05.2015

miomas heracrel en,,bayc caver unem karelie kalci xmel

armine

11.05.2015

voxjuyn, es arden 13 tari unem mioma, ayn hasel er 9,3 sm, verjin 3 tarinerin ach@ kangnel er, isk mek tarva mej inqnuruyn poqracel e minchev 6,3 sm, da parzvec 1 amis araj, erbevice gangatner chem unecel , simtomner chkain, chem aryunahosel , xaxtumner nuynpes chkan, es 39 tarekan em , hnaravor ? e vor inqnuruyn verana, naxkinum bjishkneric vomank da bacarum ein, aselov vor chap@ mec e, ete 1 tarva mej poqracel e 3 sm

Մեդ-Պրակտիկ

24.01.2015

Հարգելի Nona,նման չափերի միոմաները,այն էլ երկուսը կարող են առաջացնել մի շարք բարդություններ`արյունահոսություն,սնուցման խանգարում և այլն: Քիչ հավանական է,որ դրանք ինքնուրույն փոքրանան կամ որևէ կոնսերվատիվ միջոց օգնի: Այս դեպքում վիրահատական բուժումը ցանկալի է:

Nona

22.12.2014

ardyoq vtangavor e 10 ev 9.1 chapseri hasnox mioman?ev ardyoq virahatutyan kariq zgacvum e?

Կարդացեք նաև

Ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստաներ. morevmankan.am
Ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստաներ. morevmankan.am

Ի՞նչ են ձվարանի էնդոմետրիոզը և էնդոմետրիոիդ կիստան:

Ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան ներքին էնդոմետրիոզի տեսակ է...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Անցավ ծննդաբերություն. հաճախ տրվող հարցեր. morevmankan.am
Անցավ ծննդաբերություն. հաճախ տրվող հարցեր. morevmankan.am

Ինչպե՞ս և ե՞րբ է իրականացվում էպիդուրալ անզգայացումը:

Ծննդաբերությունը էպիդուրալ անզգայացմամբ իրականացնելու դեպքում անեսթեզիոլոգը...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Ձվարանների վաղաժամ անբավարարություն. morevmankan.am
Ձվարանների վաղաժամ անբավարարություն. morevmankan.am

Ի՞նչ է ձվարանների անբավարարությունը

Ձվարանների վաղաժամ անբավարարությունը ձվարանների գործառույթի մարումն է մինչև 40 տարեկան կանանց մոտ, որոնք նախկինում ունեցել են...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Ռեզիստենտ ձվարանների համախտանիշ. morevmankan.am
Ռեզիստենտ ձվարանների համախտանիշ. morevmankan.am

Ռեզիստենտ ձվարաններ. ի՞նչ է դա:

Ռեզիստենտ ձվարանները վիճակ է, որը բնութագրվում է ձվազատման բացակայությամբ...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Հետաձգված մայրություն․ ձվաբջջի սառեցում 35-ն անց կանանց մոտ. morevmankan.am
Հետաձգված մայրություն․ ձվաբջջի սառեցում 35-ն անց կանանց մոտ. morevmankan.am

Առաջնային ձվաբջիջներն առաջանում են աղջկա սաղմում հղիության 2-5-րդ ամսում: Այդ բջիջները բավականին շատ են՝ մոտավորապես 7 միլիոն: Դրանց մեծամասնությունը...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Հղիության ընթացքում վտանգավոր նշանները․ ե՞րբ դիմել բժշկի խորհրդատվությանը. morevmankan.am
Հղիության ընթացքում վտանգավոր նշանները․ ե՞րբ դիմել բժշկի խորհրդատվությանը. morevmankan.am

Հղիության ընթացքում պետք է դիմել բժշկի խորհրդատվությանը, եթե առկա են...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Երբ դիմել բժիշկ-գենետիկի խորհրդատվությանը
Երբ դիմել բժիշկ-գենետիկի խորհրդատվությանը

Բժիշկ-գենետիկի խորհրդատվությունը անհրաժեշտ է հետևյալ դեպքերում...

Գենետիկա
Դաշտանի առանձնահատկությունները դեռահասների մոտ․ Արմինե Դումանյան. morevmankan.am
Դաշտանի առանձնահատկությունները դեռահասների մոտ․ Արմինե Դումանյան. morevmankan.am

Ե՞րբ է սկսվում սեռական հասունացումը աղջիկների մոտ։

Սեռական հասունացումն այն փուլն է, որի ընթացքում դեռահասները ենթարկվում են...

Առողջ կին
Ուշ վերատադրողական տարիք. morevmankan.am
Ուշ վերատադրողական տարիք. morevmankan.am

Կրթությունը, կարիերան, հասարակական կարգավիճակի որոշ նվաճումները պահանջում են վերանայել վերաբերմունքն այնպիսի կարևոր գործառույթի նկատմամբ, ինչպիսին վերարտադրողությունն է...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Հիստերոսկոպիա ԱՄԲ-ից առաջ. morevmankan.am
Հիստերոսկոպիա ԱՄԲ-ից առաջ. morevmankan.am

Օժանդակ վերարտադրողական մեթոդների արդյունավետությունը ապահովող կարևոր միջոց է ճիշտ ախտորոշումը: Այդպիսի մեթոդներից է հիստերոսկոպիան...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Կարո՞ղ է դաշտան լինել հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Կարո՞ղ է դաշտան լինել հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ընթացքում հեշտոցից արյունային արտադրությունը կարող է անհանգստացնել յուրաքանչյուր կնոջ: Ոմանք դա շփոթում են դաշտանի հետ, հատկապես, երբ արտադրությունը...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Հնարավո՞ր է հղիանալ մեկ ձվարանով
Հնարավո՞ր է հղիանալ մեկ ձվարանով

Միակողմանի ձվարանի հեռացումը (օվարիոէկտոմիա) հաճախ հանդիպող վիրահատական միջամտություն է: Այն իրականացվում է ձվարանում բարորակ կամ կիստոզ գոյացությունների, արտահայտված էնդոմետրիոզի...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Նախաիմպլանտացիոն թեստավորում. morevmankan.am
Նախաիմպլանտացիոն թեստավորում. morevmankan.am

Նախաիմպլանտացիոն գենետիկ թեստավորումը (ՆԳԹ, PGT) հնարավորություն է տալիս նախքան իմպլանտացիան ուսումնասիրել էմբրիոնի գեները և քրոմոսոմները: Այս թեստավորումը ցուցված է այն զույգերին, որոնց մոտ նախկինում...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Ձվարանների պոլիկիստոզ. morevmankan.am
Ձվարանների պոլիկիստոզ. morevmankan.am

Հնարավո՞ր է հղիանալ ձվարանների պոլիկիստոզի դեպքում

Ձվարանների պոլիկիստոզը վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ ամենահաճախ հանդիպող...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Արգանդի փողերի անանցանելիության ախտորոշումը և բուժումը. morevmankan.am
Արգանդի փողերի անանցանելիության ախտորոշումը և բուժումը. morevmankan.am

Արգանդի փողերը կանանց ամենակարևոր օրգաններից են, որոնց գործունեության խաթարումը կարող է հղիության համար արգելք դառնալ...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ